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  •    1周前 (10-21)  性持久 早泄_壮阳 |   抢沙发  0 
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    29岁男青年,李某。

    本该是能搏龙击虎的年龄,但身体偏偏出了问题。这1个星期来,李某出现明显的腰酸,伴有出虚汗、乏力。

    同事半开玩笑地说,房事要节制,不能过度疲劳,悔之晚矣。

    只有李某自己心知肚明,女朋友都还没有,哪来的纵欲过度,有苦说不出啊。

    本以为是运动时伤了腰肌,休息一段时间就会好。可没先到,紧接着小便也出现问题了。最开始是发现尿液中泡沫很多,这不正常,李某平时会关注健康养生方面的讯息,知道尿液有过多泡沫是不正常的,所以心里有些担忧。

    直至发生尿频、尿急,才彻底让他感到害怕。

    难不成真的是肾脏出了问题?真的是肾虚了吗。李某开始紧张不安了。

    尿液中泡沫增多,一般是因为尿液中蛋白质多了,过多的蛋白质混在尿液里面,是的确会导致尿液起泡泡的。而正常的尿液是不应该有蛋白质或者说有极少量蛋白质的,蛋白质多重要啊,怎么能够跟随者尿液排出来呢,所以人体的尿液是不排蛋白质的。一旦排出蛋白质,那就是有病。

    尤其是现在还多了尿频、尿急的症状,那肯定是有问题的。加上自己又有腰酸,搞不好真的是肾虚,李某自己去医院前查了下资料。

    有病,就得治。

    男青年的肾虚,跟房事无关,都是这帮人害的(一)

    这天李某请了假去了当地医院看了,医生听说情况后,让留了尿做尿常规,还抽血化验了血肌酐水平,最后还做了泌尿系的B超,看看到底有没有问题。

    最先是B超结果出来了,B超说李某的肾脏还是很漂亮的,双肾大小正常,实质回声均匀,没有结石,没有肿瘤,看起来好好的。嗯,是个棒小伙的肾脏。

    血肌酐结果也很快出来了,正常的。血肌酐是人体肌肉代谢的一种产物,正常情况下会通过尿液排出去,堆积在血里面的是很少的,并且固定在110μmol/L以下,一旦肾脏功能明显减退,血肌酐排不出去,就会堆积在血液里面,检测血肌酐值就会升高,有些人甚至高到1000μmol/L。

    B超和血肌酐都是正常的,这让李某稍感宽慰。

    但尿常规却是异常的,尿蛋白有2个+号。李某虽然不会分析报告,但是报告里有异常值他还是知道的,一拿到报告,这尿蛋白两个+号赫然映入眼中,本来稍感宽松的他又紧张起来了。

    尿蛋白两个+号,意味着尿里面真的有蛋白质。

    这事可大可小,医生拿到报告后,缓缓的说。天啊,医生这样的慢悠悠的语气,真的急死人。

    医生给下了诊断“腰痛病、肾虚证”,由于李某的泌尿系B超和血肌酐是正常的,所以没有进一步检查,而是开了些药,让李某带回家吃。主要是一些护肾的中成药。

    李某自己拿到药之后,也是忧心忡忡的,这些药管用么。但医生既然开了,那就吃吧。但他一刻也没闲着,回家后各种查找资料,了解肾病的各种类型,看到最后,只能说一句,这些介绍肾病的每一个字我都认识,但连在一起是什么意思就搞不清楚了。

    很正常,如果你搞得清楚人家医生干嘛还读十几年书。同事笑着说。

    不出意外,这一个星期的药吃完了,一点效果都没有。李某苦笑了一下。

    腰酸、出虚汗的症状反而加重了,白天手脚都是湿湿的,晚上也睡不着。到底怎么回事呢,难不成是因为我没有女朋友导致的吗?李某开始胡思乱想。网上有人说大龄男青年,如果不能及时释放体内积蓄多时的元精,轻则腰酸背痛,重则伤及肺腑。这话听起来很唬人。

    那天洗澡,脱掉衣服后,李某惊讶地发现自己的前胸有大片红色皮疹,背部也有。这是哪里过敏了么,什么时候的事情,也不痛不痒,自己竟然一点不察觉。但想到自己从来不过敏的,好端端怎么会起这么多皮疹,让他又倍感焦虑。

    草草洗了澡后,当天晚上就去看了急诊。

    男青年的肾虚,跟房事无关,都是这帮人害的(一)

    急诊科医生也怕他是过敏,过敏的人通常会有皮疹,但过敏的人通常会有皮肤瘙痒啊,李某是有皮疹而无瘙痒。而且李某也不是过敏体质,似乎又不大像过敏,更可能是某种皮肤病。皮肤病自然不是急诊科医生的强项。但警惕过敏,还是要警惕的,万一患者突然来个过敏性休克,就吃不了兜着走了。

    见过过敏性休克死人的医生,一辈子都忘不掉的梦靥。因为患者病情进展可能快到让你来不及反应,一旦过敏患者发生喉头水肿,声门马上关闭,会迅速缺氧窒息而亡。或者是全身血管迅速舒张,血压急速下降,马上晕倒而心跳骤停。

    所以,急诊科医生不敢大意也是正常的。

    李某除了说自己有皮疹,还告诉医生了,这段时间都有腰痛,尿频,尿急,泡沫尿等情况。吃了一些药没什么效果。急诊科医生一听,想也没想就让李某再做个B超,复查尿常规,还抽血化验血肌酐,肝功能等等常规指标。
    一查不得了。

    李某这回血肌酐升高了,160μmol/L,而且肝功能也是异常的,转氨酶都接近200U/L(正常0-40),更夸张的是尿常规,尿潜血是阳性的,而且尿蛋白有4个+号了,之前才是2个+号,显然尿蛋白加重了,难怪尿中泡泡也是增多了,每次拉完尿后,整个马桶都是泡沫,好像用了洗洁精一样。李某跟医生诉苦说。

    李某如果不是过敏,那么病情并不危急。单纯有肝肾功能受损,也不是说必须要马上住院。但现在李某的各种指标比以前差了,加上还有躯干皮疹,急诊科医生当然不敢大意,还是让他考虑办理入院。

    李某犹豫了一下,后来还是同意住院。

    住肾内科。

    第二天肾内科主任查房,分析了李某的病情,患者一开始有肾功能受损,后来肾功能受损加重,同时伴有肝功能受损,怎么解释这样的情况呢。有两种可能,一种是肝肾功能受损都是源于一个特定的疾病,也就是说,李某应该存在一个疾病,导致了肝肾功能手术,甚至导致了皮疹。第二种可能是,李某一开始就是单纯的肾病,后来吃了中成药,导致了药物性的肝损伤、皮疹,这不是没可能的。

    现在的中成药,乱七八糟,谁敢说一定是安全的。上级医生说。甚至一些中药,打着纯天然无添加的招牌,大家误以为不会有副作用,那是大错特错的,凡是药物都会有副作用,纯中药当然也会有副作用,你们大家有空搜搜文章,中药导致肝肾损伤的病例还少么。

    男青年的肾虚,跟房事无关,都是这帮人害的(一)

    先完善检查吧。

    李某肾功能受损,最常见的是会不会有肾结石、高血压、糖尿病等等导致的肾受损,但李某年轻,既往没有高血压、糖尿病病史,所以不支持。B超也没看到结石,也不支持。反而大家最担心的是会不会是免疫系统有问题导致的肾损伤,风湿免疫方面疾病导致的肾损伤不少见,比如系统性红斑狼疮引起的肾病,加上李某有皮疹,这更加让人提心吊胆。

    做了一系列的风湿免疫方面指标检查,结果几乎都是正常的。为了进一步排除肾脏结构性的问题,还做了腹部CT,也几乎多是正常的。你明确有肾病,这个肾病是在吃中成药之前就有了,肯定不是药物引起的。而且你有明显的腰酸、乏力、出汗等等,我们还是要弄清楚好一些。做个肾脏穿刺活检吧,肾病种类太多太多了,没有病理结果是没办法确诊的,不能确诊也就不能很好用药治疗。主任查房时跟李某说。

    李某没想到自己一个肾虚,竟然要沦落到做肾活检的地步,痛苦不堪,焦虑不安。一想到那么粗的针头插入自己的腰部,直刺入肾脏,就全身打哆嗦。会有麻醉的,而且我们是在B超引导下穿刺,一般比较安全。医生为了打消李某的顾虑,给他做了很多解释工作。

    最终,李某同意了肾穿刺活检。

    签了知情同意书。

     

      
     

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